Regione  del  Veneto
Giunta Regionale
Direzione Regionale Formazione

Modulistica per l’erogazione degli anticipi su attività a finanziamento regionale o ministeriale

Tipologia modello	Pag. Word	
Modello per la liquidazione dell’anticipo su attività formative a finanziamento regionale o ministeriale	     2	

	

Sommario

Sommario

su carta intestata dell’ente
MODELLO PER L’EROGAZIONE ANTICIPO 

Prot. n
Cod. Ente 
Alla GIUNTA REGIONALE DEL VENETO
Direzione Regionale Formazione
Ufficio Erogazioni – Bilancio - Contabilità
Fondamenta S. Lucia, Cannaregio, 23
30121 – VENEZIA (VE)

Oggetto: Anno Formativo …………  -  DGR n. …..……. del ……………
               Erogazione Anticipo. COD. PROGETTO ____________________

Il sottoscritto ___________________________________________ nato a_________________ _____________________________________________________ il _____________________ in qualità di  _____________________________________ dell’ Ente di formazione_________ __________________________________________________ con sede legale in___________ __________________________________C.F./P.I.______________________________________

Premesso che con DDR n. ______del ________questo Ente di formazione è risultato beneficiario di un contributo pubblico di euro _______________( quota contributo pubblico orario € ________) per la realizzazione del progetto sotto descritto:

CODICE_____________TITOLO___________________________CUP___________________

Considerato che la DGR in oggetto prevede le modalità e le condizioni di liquidazione di anticipazioni

AI FINI

della corresponsione dell’anticipo di euro____________, pari al 50% del contributo pubblico (orario) assegnato per il suddetto progetto, trasmette polizza fideiussoria n.____________ del _____________a copertura del ___ % del finanziamento ed allega alla presente la relativa nota di pagamento, in regime fuori campo Iva art. 2, comma 3, lett.a DPR 633/1972, regolarmente bollata, per l’importo dell’acconto da somministrare:

Nota di pagamento (numero e data)	Importo	

Consapevole della responsabilità penale cui può incorrere ai sensi dell’art. 76 del DPR n. 445 del 28.12.2000 in caso di dichiarazioni mendaci,

DICHIARA

•	Che il progetto sopra citato è stato regolarmente avviato in data __________________ ed in relazione ad esso non sono intervenute rinunce, revoche, decurtazioni;
•	Che tale progetto formativo:
 è tuttora regolarmente in corso
 si è concluso in data ________________ e alla data odierna non è stato ancora presentato il relativo rendiconto di spesa;
•	Che gli allievi partecipanti ai corsi sono in possesso dei requisiti previsti dal bando per ciascuna tipologia di azione formativa;
•	Che ha provveduto a consegnare ai competenti uffici regionali la dovuta documentazione comprovante il regolare avvio e svolgimento degli interventi formativi approvati nonché la scheda “dati anagrafici” aggiornata.

DICHIARA

Ai fini dell’informazione prefettizia ex D.Lgs. n. 159 del 06/09/2011 e s.m.i. :

 che è stato presentato il modello di dichiarazione sostitutiva/integrativa del certificato di iscrizione alla C.C.I.A.A., approvato con Decreto del Dirigente Regionale Direzione Formazione n. 134 del 18/02/2013, in data -- / -- / --;
 che, dopo la richiesta delle informazioni antimafia, non sono intervenute variazioni sostanziali nell’assetto gestionale della società;  
 che l’organismo di formazione rappresentato è esente da informazione prefettizia;
 che l’importo totale dei progetti complessivamente approvati e finanziati con DGR/DDR n° _____ del _______ è pari o inferiore a euro 150.000,00 per cui l’informativa antimafia non è dovuta.

DICHIARA

infine :
•	che alla data odierna non sono intervenuti fatti/atti che costituiscano impedimento alla erogazione di anticipi;
•	nel rispetto dell’atto di adesione e nella piena consapevolezza delle vigenti sanzioni di legge, che quanto sopra esposto corrisponde a verità e di essere consapevole che, qualora dai controlli dell’ Amministrazione regionale emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, l’Ente rappresentato decade dal finanziamento conseguito con obbligo di restituzione di quanto percepito, con relativi interessi;

ALLEGA:

•	Nota di pagamento n.______________ del _______________;
•	Polizza fideiussoria n. _____________________ del______________

Ai sensi dell’art. 38 della del DPR n. 445 del 28.12.2000 allega inoltre alla presente copia fronte retro del seguente documento di identità, in corso di validità del sottoscritto legale rappresentante:

tipo_______________________________ n. ____________________emesso il   ____________ 
da   ________________________.

Luogo e data _____________________	_______________________________________
		Timbro dell’Ente e firma del Legale Rappresentante

Persona da contattare per informazioni: ……………………………..…Tel..…………………..……….